Los abscesos cutáneos son acumulaciones de pus que se forman cuando existe una infección dentro o debajo de la piel. Pueden causar hinchazón, endurecimiento, dolor, calor, enrojecimiento y salida de secreción. Frecuentemente aparecen después de una infección bacteriana, una lesión pequeña, un forúnculo o una infección en un folículo piloso.
Por otro lado, la hidradenitis supurativa es una enfermedad de larga duración que produce bultos profundos y dolorosos, especialmente en las axilas, ingles, debajo de los senos y otras zonas donde la piel roza entre sí. No es consecuencia de una mala higiene ni aparece simplemente por haber comido determinado alimento.
¿Qué puede ser el bulto que aparece en la axila?
La axila contiene folículos pilosos, glándulas, tejido graso y ganglios linfáticos. Debido al sudor, la humedad, el afeitado y la fricción, es una zona donde pueden desarrollarse irritaciones e infecciones con relativa facilidad.
Un bulto doloroso puede deberse a diferentes causas:
- Un absceso cutáneo.
- Un forúnculo.
- Foliculitis.
- Un quiste inflamado.
- Hidradenitis supurativa.
- Una reacción alérgica o irritativa.
- Inflamación de un ganglio.
- Una infección más profunda de la piel.
Las características externas pueden parecerse, por lo que no es recomendable intentar identificar la enfermedad únicamente mediante imágenes de internet.
¿Qué es exactamente un absceso?
Un absceso es una cavidad llena de pus. Se forma cuando el sistema inmunitario intenta contener una infección. Los glóbulos blancos se acumulan en el tejido afectado junto con microorganismos, líquidos y células dañadas, formando la secreción conocida como pus. :contentReference[oaicite:2]{index=2}
En la piel, un absceso suele sentirse como una protuberancia dolorosa, caliente y endurecida. Puede comenzar como un pequeño grano, aumentar de tamaño durante varios días y desarrollar un centro blanco, amarillento, verdoso u oscuro.
Los síntomas frecuentes incluyen:
- Dolor o sensibilidad.
- Hinchazón localizada.
- Piel caliente alrededor del bulto.
- Enrojecimiento o coloración morada.
- Endurecimiento.
- Salida de líquido o pus.
- Fiebre o escalofríos en algunos casos.
Los abscesos pueden aparecer en cualquier parte del cuerpo, pero son frecuentes en zonas con vello, sudor y fricción. Las axilas, muslos, glúteos, ingles, nuca y rostro se encuentran entre los lugares habituales. :contentReference[oaicite:3]{index=3}
¿Qué es un forúnculo?
Un forúnculo es una infección profunda de uno o varios folículos pilosos. Generalmente comienza como una protuberancia roja y dolorosa que aumenta de tamaño a medida que se llena de pus.
La piel que rodea el bulto puede inflamarse, ponerse roja o morada y desarrollar una punta blanca o amarillenta. Finalmente puede romperse y drenar, aunque no siempre ocurre de forma espontánea. :contentReference[oaicite:4]{index=4}
Cuando varios forúnculos se conectan debajo de la piel, pueden formar una zona más extensa de infección. Esto puede producir mayor dolor, fiebre y malestar general.
Hidradenitis supurativa: cuando los bultos aparecen repetidamente
Cuando una persona desarrolla bultos dolorosos repetidos en las axilas, ingles, debajo de los senos, entre los muslos o alrededor de los glúteos, una de las condiciones que debe considerarse es la hidradenitis supurativa.
Esta enfermedad comienza con lesiones que pueden parecer granos profundos, quistes o forúnculos. Con el tiempo, los nódulos pueden aumentar de tamaño, unirse, llenarse de líquido y formar abscesos dolorosos. :contentReference[oaicite:5]{index=5}
Cuando los abscesos se rompen, pueden expulsar sangre y pus con olor desagradable. Al sanar dejan cicatrices y, si la enfermedad progresa, pueden formarse túneles debajo de la piel conocidos como trayectos sinusales. :contentReference[oaicite:6]{index=6}
La hidradenitis supurativa no es contagiosa. Tampoco es simplemente acné, aunque al principio puede confundirse con granos comunes. La Academia Estadounidense de Dermatología advierte que muchas personas viven durante años con esta enfermedad antes de recibir el diagnóstico correcto. :contentReference[oaicite:7]{index=7}
¿La hidradenitis aparece por falta de higiene?
No. Esta es una creencia incorrecta que puede provocar vergüenza y retrasar la consulta médica.
La hidradenitis supurativa está relacionada con procesos inflamatorios alrededor de los folículos pilosos. La causa exacta no se conoce completamente, pero no se considera una consecuencia directa de no bañarse o de tener la piel “sucia”. :contentReference[oaicite:8]{index=8}
Una persona puede mantener una excelente higiene y aun así presentar la enfermedad. Frotar demasiado la zona, usar productos fuertes o aplicar desinfectantes agresivos puede irritar todavía más la piel.
¿Comer determinados alimentos provoca un absceso en la axila?
No existe un alimento que, por sí solo y de manera inmediata, haga aparecer un absceso como el mostrado en la fotografía.
Los abscesos cutáneos se relacionan principalmente con infecciones, con frecuencia bacterianas, que pueden comenzar después de pequeñas heridas, lesiones, forúnculos o foliculitis. :contentReference[oaicite:9]{index=9}
En algunas enfermedades inflamatorias crónicas, la alimentación puede influir de manera diferente en cada persona, pero eso no significa que un alimento sea la causa universal. Eliminar grupos completos de alimentos sin supervisión profesional puede generar deficiencias nutricionales y no sustituye el tratamiento dermatológico.
¿Qué es la celulitis bacteriana?
La celulitis bacteriana es una infección de la piel y de los tejidos más profundos. Puede comenzar cuando las bacterias entran mediante una herida, un corte, una quemadura, una picadura o una lesión quirúrgica. :contentReference[oaicite:10]{index=10}
La zona afectada suele ponerse roja, caliente, dolorosa e hinchada. A diferencia de un absceso localizado, el enrojecimiento puede expandirse progresivamente alrededor de la lesión.
También pueden aparecer:
- Fiebre.
- Escalofríos.
- Cansancio.
- Ganglios inflamados.
- Ampollas.
- Costras.
- Náuseas o malestar general.
La celulitis necesita tratamiento médico, generalmente con antibióticos. Los casos leves pueden tratarse por vía oral, mientras que los cuadros más graves pueden necesitar medicamentos intravenosos y hospitalización. :contentReference[oaicite:11]{index=11}
¿Por qué la piel puede ponerse morada u oscura?
La coloración morada puede aparecer debido a inflamación intensa, acumulación de sangre, daño de pequeños vasos o presión dentro del tejido.
Sin embargo, una zona oscura también puede indicar sufrimiento del tejido y necesita especial atención cuando se acompaña de dolor intenso, fiebre, ampollas, mal olor o crecimiento rápido.
No debe suponerse que una mancha negra o morada es únicamente un moretón, especialmente si existe pus o inflamación alrededor.
¿Se debe apretar o perforar el bulto?
No. MedlinePlus recomienda no comprimir ni apretar un absceso. Manipularlo puede empujar la infección hacia tejidos más profundos, provocar sangrado, aumentar el dolor y favorecer la propagación de bacterias. :contentReference[oaicite:12]{index=12}
Tampoco se deben utilizar agujas, cuchillas, alfileres ni jeringas para intentar drenarlo en casa. Aunque el bulto parezca listo para romperse, puede encontrarse cerca de vasos sanguíneos, nervios o estructuras importantes.
Si necesita drenaje, el procedimiento debe realizarlo personal médico bajo condiciones higiénicas y con anestesia adecuada.
¿Todos los abscesos necesitan cirugía?
No todos requieren una operación mayor. Algunos pequeños pueden drenar y mejorar con medidas indicadas por un profesional.
Otros necesitan una incisión para permitir la salida del pus. Durante el procedimiento, el médico aplica anestesia, abre cuidadosamente la lesión, limpia la cavidad y, en ocasiones, deja material de curación para mantenerla abierta mientras sana. :contentReference[oaicite:13]{index=13}
Dependiendo del tamaño, la ubicación, la presencia de fiebre y las condiciones médicas del paciente, también pueden indicarse antibióticos.
¿Por qué los antibióticos no siempre son suficientes?
Cuando el pus está encerrado dentro de una cavidad, el antibiótico puede tener dificultades para alcanzar una concentración suficiente en el centro del absceso.
Por eso, en ciertos casos, el drenaje es la parte principal del tratamiento. Tomar antibióticos por cuenta propia puede ocultar síntomas, causar efectos secundarios y favorecer bacterias resistentes.
La medicación correcta depende del diagnóstico y, cuando existe secreción, puede realizarse un cultivo para identificar el microorganismo responsable. :contentReference[oaicite:14]{index=14}
¿Qué bacterias pueden causar estos problemas?
Los estafilococos se encuentran entre las bacterias relacionadas con los abscesos y forúnculos. Algunas variantes pueden ser resistentes a ciertos antibióticos, por lo que el tratamiento debe seleccionarse correctamente. :contentReference[oaicite:15]{index=15}
La celulitis también puede ser causada por estreptococos y estafilococos que aprovechan pequeñas rupturas de la piel para entrar en los tejidos. :contentReference[oaicite:16]{index=16}
Factores que aumentan el riesgo
Cualquier persona puede desarrollar una infección cutánea, pero existen situaciones que aumentan la posibilidad:
- Afeitado que produce pequeñas heridas.
- Sudoración excesiva.
- Fricción constante.
- Heridas abiertas.
- Picaduras de insectos.
- Diabetes.
- Problemas de circulación.
- Defensas debilitadas.
- Uso prolongado de corticosteroides.
- Cirugía reciente.
- Enfermedades inflamatorias crónicas de la piel.
Las heridas, enfermedades vasculares, diabetes y medicamentos que reducen la respuesta inmunitaria se encuentran entre los factores reconocidos para infecciones como la celulitis. :contentReference[oaicite:17]{index=17}
¿El desodorante puede causar una lesión así?
Un desodorante puede provocar irritación, alergia o dermatitis de contacto en personas sensibles, pero una reacción irritativa no es igual a un absceso lleno de pus.
La irritación suele producir picazón, ardor, descamación o enrojecimiento superficial. Si hay un bulto profundo, intenso dolor, pus o fiebre, debe investigarse una causa diferente.
Suspender temporalmente un producto nuevo puede ayudar cuando existe sospecha de irritación, pero no debe retrasar la atención si la lesión parece infectada.
¿Depilarse o afeitarse puede influir?
El afeitado puede producir pequeños cortes o irritar los folículos pilosos. Esto puede facilitar una foliculitis o permitir la entrada de bacterias.
Para reducir el riesgo conviene:
- Usar instrumentos limpios.
- No compartir máquinas de afeitar.
- Evitar afeitar sobre piel inflamada.
- No pasar repetidamente una cuchilla sin filo.
- Mantener la piel limpia y seca.
Si los bultos aparecen repetidamente después de afeitarse, conviene consultar con dermatología para identificar la causa.
Señales de hidradenitis supurativa
La posibilidad de hidradenitis aumenta cuando existen:
- Bultos profundos y dolorosos en axilas o ingles.
- Lesiones que desaparecen y vuelven.
- Varios nódulos cercanos.
- Salida recurrente de pus o sangre.
- Mal olor.
- Cicatrices.
- Pequeños puntos negros agrupados.
- Túneles debajo de la piel.
Sin tratamiento, la enfermedad puede progresar, producir heridas persistentes, cicatrices profundas y limitar el movimiento del brazo cuando afecta la axila. :contentReference[oaicite:18]{index=18}
¿La hidradenitis tiene cura?
Es una enfermedad crónica, por lo que el objetivo suele ser controlar los brotes, reducir el dolor, evitar nuevas lesiones y prevenir cicatrices.
El tratamiento puede incluir medicamentos tópicos, antibióticos, terapias para reducir la inflamación, procedimientos dermatológicos y cirugía en determinados casos.
Recibir atención antes de que la enfermedad avance puede disminuir la frecuencia de los brotes y prevenir daños permanentes. :contentReference[oaicite:19]{index=19}
¿Qué puede hacerse mientras se consigue atención médica?
Cuando se trata de una lesión pequeña y no existen signos de gravedad, una compresa tibia y limpia puede ayudar a aliviar las molestias y favorecer el drenaje natural. MedlinePlus menciona el calor húmedo como una medida que puede ayudar a algunos abscesos, siempre evitando apretarlos. :contentReference[oaicite:20]{index=20}
También se recomienda:
- Mantener la zona limpia.
- Evitar afeitarla.
- No aplicar perfumes o desodorantes irritantes.
- Cubrir suavemente si está drenando.
- Lavarse las manos antes y después de tocarla.
- No compartir toallas ni máquinas de afeitar.
Estas medidas no reemplazan una consulta cuando el bulto es grande, doloroso o presenta secreción.
Remedios caseros que deben evitarse
No se recomienda aplicar pasta dental, limón, alcohol concentrado, cloro, bicarbonato, sustancias corrosivas, hierbas desconocidas ni medicamentos triturados directamente sobre la lesión.
Estos productos pueden quemar la piel, aumentar la inflamación y dificultar la evaluación médica.
Tampoco deben colocarse vendajes demasiado apretados sobre una lesión dolorosa, ya que pueden aumentar la presión y el daño local.
¿Cuándo hay que acudir rápidamente al médico?
Se debe buscar atención médica cuanto antes si aparece alguna de estas señales:
- Fiebre o escalofríos.
- Dolor intenso.
- Enrojecimiento que aumenta.
- Salida abundante de pus.
- Mal olor fuerte.
- Rayas rojas que se extienden.
- Ampollas o piel negra.
- Debilidad, mareo o confusión.
- Dificultad para mover el brazo.
- Bulto que reaparece en el mismo lugar.
- Diabetes o defensas bajas.
La celulitis no tratada puede extenderse, alcanzar la sangre, afectar huesos u otros tejidos y, en casos graves, causar sepsis o muerte del tejido. :contentReference[oaicite:21]{index=21}
¿Cómo se realiza el diagnóstico?
El profesional examina el tamaño, profundidad, temperatura, color y sensibilidad de la lesión. También pregunta cuánto tiempo lleva presente, si ha crecido, si existe fiebre y si han aparecido episodios similares anteriormente.
Cuando hay secreción, puede enviarse una muestra al laboratorio para identificar la causa. En casos complejos pueden solicitarse análisis de sangre o estudios de imagen. :contentReference[oaicite:22]{index=22}
Si se sospecha hidradenitis supurativa, el patrón de lesiones recurrentes, la ubicación y la presencia de cicatrices ayudan a establecer el diagnóstico.
¿Puede confundirse con cáncer de mama?
Los bultos en la axila pueden generar preocupación porque allí también existen ganglios linfáticos. Aunque muchas lesiones superficiales corresponden a problemas de la piel, un bulto persistente, duro, profundo o sin signos de infección merece valoración médica.
No debe asumirse automáticamente que se trata de cáncer, pero tampoco es recomendable ignorar una masa que no mejora, especialmente si se acompaña de cambios en el seno, secreción por el pezón, retracción de la piel o pérdida de peso inexplicable.
¿Se puede prevenir?
No todos los casos pueden prevenirse, especialmente cuando existe una enfermedad inflamatoria crónica. Sin embargo, algunas medidas ayudan a proteger la piel:
- Mantener la zona limpia y seca.
- Cambiar ropa sudada.
- Evitar prendas extremadamente ajustadas.
- No compartir artículos de higiene personal.
- Tratar pequeñas heridas.
- Controlar la diabetes.
- Consultar ante bultos repetitivos.
En personas con hidradenitis, reducir la fricción y recibir tratamiento dermatológico temprano puede ayudar a limitar la progresión.
La imagen no demuestra que un alimento haya causado la lesión
La publicación viral utiliza la frase “consecuencias de comer…” para generar curiosidad, pero la fotografía no permite establecer qué consumió la persona ni cuál fue la causa de la lesión.
Una imagen médica sin historia clínica, diagnóstico, análisis o fuente verificable no demuestra una relación entre un alimento y una enfermedad.
Cuando un contenido acusa a un producto específico, pero no presenta estudios ni información del caso, debe tratarse con cautela.
Conclusión
Una lesión grande, dolorosa y con secreción en la axila puede corresponder a un absceso, un forúnculo, una infección profunda o hidradenitis supurativa. No puede diagnosticarse únicamente mediante una fotografía y tampoco existe fundamento para afirmar que apareció simplemente por comer un alimento determinado.
Los abscesos no deben exprimirse ni perforarse en casa. Cuando existe dolor intenso, fiebre, pus, mal olor, expansión del enrojecimiento o episodios repetidos, es necesario acudir a un profesional.
La atención temprana permite identificar la causa, drenar la lesión cuando sea necesario, utilizar medicamentos adecuados y prevenir cicatrices o complicaciones más graves.
Aviso médico: Este artículo tiene fines educativos y no sustituye una evaluación profesional. Si una persona presenta una lesión similar a la de la imagen, debe consultar con un médico, especialmente si existe fiebre, dolor creciente o secreción.